大家都知道,80%的肿瘤患者都需要做放射治疗。然而,在我们人体一呼一吸中器官会随着呼吸运动而不规则运动。实际照射区域与计划设定的区域往往会出现偏差。就像猎人瞄准一个运动的钟摆。
问:“大夫,什么是呼吸门控技术?”
答:“呼吸门控是在患者体表放一个会发信号的”小青蛙“,当呼吸时“小青蛙”会随着呼吸,上下起伏。就像做CT时吸气屏气,然后开始扫描一样。不同的是呼吸门控监视屏气状态下,屏气后对肿瘤进行照射治疗。这种方式增大了肺体积,肿瘤和周围正常器官也相对位移较小。不仅‘’摁住’了肿瘤而且还可以大大降低周围正常组织和器官的受照射量。”
问:“大夫,我是乳腺癌,已经手术了,外科医生说还需要放疗,我怕把我心脏照坏了。我想用精准而且伤害还小的呼吸门控技术治疗。那我需要做什么准备吗?”
答:“是的,首先要训练呼吸,平静呼吸几次后,深吸气,屏住呼吸。坚持不住了,就呼气,调整呼吸,然后再深吸气,屏住呼吸。就这样反复练习。练习好了就可以做放疗前的CT定位啦。”
吸气屏气训练+呼吸门控技术经过适当训练后,患者即可轻松完成放疗。患者每次深吸气屏气时增加双肺体积,增加胸壁与心脏之间的距离,即确保每次放疗位置准确,又可减少肺组织照射范围,最大程度保护正常组织免受放射损伤。尤其是对于左侧乳腺癌放疗的患者,能更好地保护心脏,给患者带来临床获益。
供稿科室:放射治疗科
作者:董志伟 史鸿云
审核:王云 崔岚