一、情景回顾：张奶奶的“意外”骨折

“哎呀，这罐盐怎么放这么高……”85岁的张奶奶踮起脚去够橱柜上的盐罐，突然脚下一滑，重重摔倒在地。“我的腰啊，疼死我了！”女儿闻声赶来，急忙将她送往医院。  

经检查，张奶奶被诊断为“腰椎压缩性骨折”。女儿十分震惊：“我妈平时身体还行，怎么摔一下就骨折了？”  

二、什么是腰椎压缩性骨折？

腰椎压缩性骨折是指椎体因外力或骨质疏松而塌陷、变形，常见于老年人。

骨质疏松是“隐形杀手”：随着年龄增长，骨量流失，骨骼变脆，轻微外力（如摔倒、咳嗽、搬重物）就可能引发骨折。  

症状容易被忽视：许多老人像张奶奶一样，误以为腰背痛、身高变矮、驼背是“自然衰老”，殊不知可能是多次微小骨折的累积。 

三、数据警示：老年人高发，需警惕！

据统计，65岁以上老年人中，腰椎压缩性骨折的发生率较高，每10人中就可能有多人面临风险。若不及时干预，可能导致：  

- 慢性腰背痛；

- 脊柱变形（驼背加重）； 

- 活动能力下降，甚至长期卧床；

四、治疗方式：早发现，早干预 

1. 住院评估：通过核磁共振（MRI）等检查明确骨折程度。  

2. 手术治疗：如椎体成形术（微创手术，稳定骨折椎体）。  

3. 药物辅助：抗骨质疏松药+止痛治疗，促进骨骼修复。  

4. 住院护理要点

- 定时翻身：预防压疮。  

- 活动下肢：预防血栓。  

五、防治护理：关键在日常生活！

1. 营养+运动，强健骨骼

- 补钙+维生素D：多晒太阳，多吃牛奶、豆制品、鱼虾、坚果。  

- 适度运动：散步、太极拳等低冲击运动，增强骨密度。  

2. 避免危险动作

- 避免突然弯腰、搬重物。  

- 咳嗽、打喷嚏时用手扶墙或桌椅，减少腹压对脊柱的冲击。  

3. 家居安全防跌倒

- 保持地面干燥，铺设防滑垫。  

- 避免杂物堆放，确保走道畅通。  

六、张奶奶的“健康顺口溜”  

多晒太阳补维D，高钙食物常入席。

散步太极适量动，家居防滑别大意。

住院翻身又动腿，压疮血栓都远离。

七、脊柱外科温馨提示

骨质疏松是“静悄悄的疾病”，但腰椎压缩性骨折的疼痛却是“刻骨铭心”。如果您或家人出现反复腰背痛、身高变矮、驼背加重，请及时就医筛查！  

科学防治，守护骨骼健康，让晚年生活更稳健！

（本文部分案例为情景模拟）

参考文献

1.2887例老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折流行病学特点分析[J]. 医药前沿,2024,14(15):8-11,15.

2.原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）［J］．中国全科医学，2023，26（14）：1671-1691.

3.骨质疏松性椎体压缩骨折诊治专家共识（2021版） [J] . 中华医学杂志, 2021, 101(41) : 3371-3379. 

供稿科室：脊柱外科

作者：牛亚楠、宋红霞、唐琦、王晓冬

审核：王云、崔岚