一、什么是脑血管内介人治疗？

脑血管介入治疗是一种微创手术，通过大腿或手腕的血管插入导管，在影像设备引导下，借助导引器械（血管鞘、导管、导丝等）到达脑部病变血管，进行支架置入、血栓取出、动脉瘤栓塞等操作。相比开颅手术，它具有创伤小、恢复快的特点，常用于脑梗死、脑动脉瘤、脑血管狭窄等疾病的治疗。

二、术前准备：做好准备，安心应对

1. 心理调适：患者常因担心手术而焦虑，家属可多陪伴，医护人员也会详细讲解流程，减轻恐惧感。

2. 术前检查：配合完成血常规、凝血功能、心电图等检查，确保手术安全。

3. 皮肤准备：穿刺部位（如腹股沟或手腕）需清洁备皮，减少感染风险。

4. 禁食禁饮：通常术前6小时禁食，2小时禁水，具体遵医嘱，避免术中呕吐。

三、术中配合：放松身体，信任医生

1. 保持体位：术中避免随意移动，尤其是穿刺侧肢体。

2.及时沟通：若感到心慌、头晕、头痛等不适，立即告知医生。

四、术中护理：关键恢复期，细节决定成败

1. 穿刺点护理：

压迫止血：术后需平卧6~12小时，穿刺侧肢体伸直制动，避免出血。

观察伤口：有无渗血、肿胀，肢体皮肤是否发凉或疼痛（警惕血栓）。

2. 多喝水：促进造影剂排出，减少肾损伤风险。

3. 饮食建议：

①术后2小时可进食清淡流质（如粥、汤），避免辛辣、油腻。

②长期建议低盐低脂饮食，控制血压、血糖。

4. 活动指导：

①术后24小时内避免剧烈活动，如无异常可逐渐下床行走。

②1周内不提重物，避免穿刺部位受力。

5. 警惕并发症：

①脑出血：头痛、呕吐、意识模糊需立即就医。

②血栓形成：肢体麻木、无力或语言障碍可能是脑梗信号。

五、出院后：健康生活，定期随访

①按时服药：抗血小板（如阿司匹林）需长期服用，不可擅自停药。

②戒烟限酒：吸烟会加速血管损伤，增加复发风险。

③定期复查：术后1、3、6个月需要复查血管超声或造影。

六、小贴士：预防胜于治疗

1.践行健康生活方式，根据脑血管病预防通用策略，结合自身特点，制定个性化且易执行的生活计划，如低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度运动（如快走、游泳）可降低脑血管病风险。

2.40岁以上人群建议定期做脑血管筛查（如颈动脉超声）。

2. 加强自我监测，通过家庭自备的血压计、血糖仪等设备进行自我监测，或到社区服务中心测量。

3. 寻求专业指导，利用社区服务资源，主动寻求全科医生或健康管理专业人员的指导，定期评估自我管理效果。

脑血管介入治疗是挽救生命的“高速公路”，而科学护理是这条路上的“安全护栏”。医患携手，才能让健康之路行稳致远！

参考资料

1.脑血管病防治指南（2024年版）

2.内科护理学（第七版）

供稿科室：介入血管外科

作者：李娜    赵峰

审核：王云    崔岚