每年的10月15日是全球洗手日，由世界卫生组织倡导设立，促进用肥皂洗手公私伙伴组织（PPPHW）发起活动，号召通过推广正确洗手习惯，加强公共卫生意识，预防疾病传播。而每年的5月5日是世界卫生组织确定的“世界手卫生日”，旨在强调医疗护理过程中提高医务人员手部卫生，减少医源性感染的重要性。那么手卫生和日常洗手相互之间是什么关系呢？

一、手卫生的概念

根据国家颁布的《医务人员手卫生规范》，手卫生是指医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

1.洗手（handwashing）是指医务人员用手消毒剂揉搓双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。

2.卫生手消毒（antiseptic handrubbing）是指医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

3.外科手消毒（surgical hand antisepsis）是指外科手术前医护人员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂下1/3，再用手消毒剂清除或者杀灭手部、前臂至上臂下1/3暂居菌和减少常居菌的过程。

二、手卫生的意义

手卫生是基于患者的体液（血液、组织液等）、分泌物（不包括汗液）、排泄物、黏膜和非完整皮肤均可能含有病原体的原因，针对医院患者和医务人员采取的标准预防措施之一。

手卫生具有非常重要的作用：是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的措施；是保障患者和医务人员生命安全的重要举措；是医疗机构提高医疗质量，实现公共卫生目标经济有效的方法。加强手卫生最终可以使患者、医院和整个社会共同受益。

三、手卫生五个时刻

1.接触患者前；2.清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前；3.暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；4接触患者后；5.接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。

四、七步洗手法

口诀：“内、外、夹、弓、大、立、腕”

1.掌心相对，手指并拢相互揉搓；

2.手心对手背沿指缝相互揉搓；

3.掌心相对，双手指交叉指缝相互揉搓；

4.弯曲手指关节在掌心旋转揉搓；

5.大拇指在掌心旋转揉搓；

6.五指并拢，指尖在对侧掌心旋转揉搓；

7.双手腕相互揉搓。

通过上述讲解，我们可以发现手卫生和日常洗手既有密切联系，在定义范畴、适用场景等方面又存在区别。

在我们的工作、生活和学习中，双手会接触各种各样的物品，如果这些物品被病原微生物污染，病原微生物就会通过手进入我们身体内，从而引起感染。如何预防或减少这些情况的发生，正确洗手是阻断病原传播最直接、成本最低的“防线”。正确洗手这简单的一小步，是保护我们身体的重要一步，它可以有效地清除双手上的大部分病原微生物。

正确洗手小贴士：

1.要用流动的水清洗；

2.需使用洗手液或皂类；

3.揉搓双手时，不能时间过短；

4.戴手套不能代替手卫生，摘掉手套后应及时清洗双手。

洗手关系到你、我、他每个人的身体健康。请问，今天您正确洗手了吗？ 

参考资料

1.医务人员手卫生规范WS/T313-2019[J].中国感染控制杂志，2020,19（1），93-98.

2.医院隔离技术标准WS/T311-2023[J].中国感染控制杂志，2023,22（11），1398-1410.

3.黄勋，李六亿等.医院感染控制（第1版）[M]，北京：人民卫生出版社，2023.

        供稿科室：感染控制办公室

        作者：季静  张晋 韩颖

        审核：王云 崔岚