8月20日，河北大学附属医院心血管内科在无射线导管室，成功为一名75岁男性患者实施清醒镇静状态下的房颤脉冲电场消融手术。此为河北省首例在清醒镇静方式下完成的绿色脉冲电场房颤消融手术。

脉冲电场消融是心律失常治疗领域的新技术，其通过高压电脉冲选择性作用于心肌细胞，对食管、膈神经等周围组织的影响较传统术式降低。手术在无射线导管室完成，患者未接受X射线暴露；同时采用清醒镇静替代全身麻醉，避免了气管插管相关风险，适用于高龄、基础疾病多、难以耐受全麻的患者。

患者因反复心悸、气短2年就诊，诊断为阵发性房颤及房速。自发病以来，患者生活质量受到明显影响，存在脑卒中、脏器栓塞及心力衰竭等潜在风险。河北大学附属医院心血管内科病区主任、一病区起搏电生理团队陈春红、主任医师张芳、副主任医师张岭楠及主治医师朱烨然、韩思梁，在全面评估患者病情后，认为该患者有房颤消融指征。考虑到患者高龄、基础疾病较多、耐受性较差的特点，团队对手术流程进行了细致梳理，在中国医学科学院阜外医院丁立刚教授指导下制定了个体化清醒镇静方案。医院麻醉科主任李永乐参与了全套麻醉应急预案的制定，完成了术前评估与准备工作。手术在医院无射线导管室进行，术中团队密切协作，顺利完成手术。术后患者恢复正常心律，状态良好。

心血管内科一病区护士长冯翠娜带领主管护师李瑶瑶、刘晓荣等护理团队，负责围术期护理及健康指导。

此次手术的成功实施，为高龄、合并症多、难以耐受全麻的房颤患者提供了新的治疗选择。河北大学附属医院心血管内科主任贾辛未表示，该技术结合无射线导管室的应用，是绿色电生理领域的一次临床实践，填补省内空白，也为后续同类手术的开展积累了经验。电生理团队将深耕绿色电生理，以微创、安全、高效、精准的诊疗方案守护百姓的心健康。

供稿科室| 心血管内科一病区

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